Akutno (svježe) puknuće Ahilove tetive – primarno šivanje svježeg puknuća
Kronično puknuće Ahilove tetive – rekonstrukcija defekta kroničnog puknuća tetive

Zbog svoje funkcije savijanja stopala, Ahilova tetiva i njezina bezbolna funkcija je neophodna za normalan hod i sve ostale životne aktivnosti. Ozljede tetive u smislu puknuća su najčešće u srednjoj i starijoj životnoj dobi, naročito kod rekreativnih sportaša (weekend warrior syndrome), koji prije same pojave rupture, nerijetko imaju bolove koji su posljedica sindroma prenaprezanja i degenerativnih promjena na tetivi. Terapija puknuća tetive, ovisno o morfologiji, dobi, eventualnim komorbiditetima, može biti konzervativna ili operacijska. Procjena i definitivna odluka se donosi nakon temeljitog pregleda i obrade, ovisno o svakom individualnom slučaju, u dogovoru s našim iskusnim kirurzima.

Akutno puknuće tetive kvadricepsa – primarno šivanje tetive 

Kronično puknuće tetive kvadricepsa – rekonstrukcija kroničnog defekta tetive

Kvadriceps je glavni ekstenzor(mišić koji ispruža) koljena i omogućuje nam hodanje i održavanje uspravnog stava. Naročito je opterećen kod sportskih aktivnosti, dubokih čučnjeva, skokova. Puknuće mišića se najčešće dešava u području njegove ravne glave, često je praćeno otokom i nerijetko se, pogotovo kod mlađih, fizički aktivnijih ljudi može previdjeti pošto se ozljeda pripiše unutarnjoj ozljedi koljena. Pravovremeno postavljanje dijagnoze i kirurško liječenje garantira najbolji rezultat i najbrži oporavak. Postupak rekonstrukcije mišića i tetive se mora provesti stručno uz pažljiv postoperativni tijek kako bi se osiguralo pravilno srastanje puknutih mekih tkiva i izbjegla najneugodnija komplikacija- reruptura. Iskusan tim liječnika naše ustanove osim velikog iskustva u liječenju svježih ozljeda ima iza sebe veliki broja zahvata u slučajevima zapuštenih(kroničnih) puknuća. Dogovorite termin pregleda gdje ćemo Vam nakon pažljivog pregleda i obrade ponuditi optimalno rješenje.

Puknuće tetive bicepsa – operativna reinsercija tetive u kost

Biceps je glavni fleksor(savijač) podlaktice. Puknuće tetive bicepsa na hvatištu za kosti podlaktice značajno oslabljuje snagu(70%), obično se dešava kod jakih muškaraca koji se intenzivno treniraju snagu dizanjem utega ili kod ljudi koji u sklopu posla dižu velike terete. Dijagnoza ponekad može biti otežana otokom i bolovima te se indikacija za operaciju ili konzervativni tretman(ukoliko se radi samo o istegnuću)  postavi nakon proširene dijagnostičke obrade. Dobro izveden operativni zahvat je neophodan kako bi se funkcija i snaga ruke vratili u potpunosti.

Tetiva bicepsa ponekad može puknuti i u području nadlaktice što je praćeno tzv “Popaj znakom” i predstavlja uglavnom estetski neugodno stanje koje nakon rehabilitacije nije praćeno gubitkom slabosti. Ukoliko “Popaj znak”predstavlja neprihvatljiv estetski problem i kod vrhunskih sportaša potrebno je operativno učvrstiti hvatište mišića.

Puknuće tetive tricepsa – operativna reinsercija hvatišta za kost

Puknuće tetive tricepsa koji je glavni ekstenzor(ispružač) podlaktice rezultira potpunim ispadom ispružanja ruke. Najčešće je posljedica pada ili posljedica velikih naprezanja kod profesionalnih sportaša. Takva ozljeda iziskuje obavezno operativno liječenje i pažljiv postoperativni rehabilitacijski tijek.